O脚 (O膝) X脚（X膝）の子供について   第一章

幼児が軽度のO 脚、X脚に見えるのは非常に一般的です。 実際、幼児はしばしば足を曲げて歩行を妨げることさえあります。 幸いなことに、通常、子供が歩き始めるとO脚,X脚はまっすぐになり始め、通常成長と共にまっすぐな正常な足の形へと変化していくと考えられます。

思春期の若者は、変形の程度がかなりひどく、変形がひどいと、姿勢も悪くなります。   

O脚,X脚とは何か？

O脚,X脚は、直立した状態で、アルファベットの”O”のように、膝の角度が足首よりも湾曲した状態です。 湾曲が非常に大きいため、小さなボールを隙間に収めることができます。

 X脚とは、人がまっすぐ立っているときに、膝​​が曲がり、膝から下に広がる状態です。 これにより、脚は”X”のような外観になります。

 子供の脚/膝の変形は、身体にどんな有害な影響をもたらしますか？

この記事で前述したように、変形の程度が厳しい場合、思春期の若者はO 脚になります。 また、これは、短いズボン、短いスカート、またはタイトなズボンを着用している場合に、見た目も気になるでしょう。

 さらに、太りすぎや膝の筋肉が弱いなどの他の負の要因がある場合、子供は、膝の関節を成長の前に膝の痛みを感じることがあります。

 残念ながら、成人、または青年になってからの治療は手術が唯一の選択肢です。 したがって、子供の足と膝の成長に合わせ、幼い頃から状態をケアし、治療することは非常に重要です。

発達中の子供の脚/膝の形の変化

 出生時の子供の足や膝の形は関節がまだ柔らかく、不安定です。 研究では、赤ちゃんの足と膝はまっすぐではないことが示されています。 これは特に新生児に当てはまります。 赤ちゃんの脚は「脛骨大腿骨の角度」（外側に曲がる角度）が最大15度に曲がります。 幸いなことに、この曲がる角度は年齢とともに徐々に減少します。  2歳で、脚/膝は通常まっすぐになり、正常に見えます。 ただし、その後も、  2歳前後から足/膝が内側に曲がり始めます。 この湾曲は、3歳頃で徐々にひどくなり、 場合によっては、湾曲の角度は、出生時の湾曲と同じくらい大きくなることがあります（約12〜13度）。

この時期、子供が急速に成長しているとき、湾曲の角度は緩やかになっていきます。 その後、子供が6〜7歳になると、湾曲の角度が小さくなり（わずか数度）、再びまっすぐになります。 湾曲の小さな角度は、子供が大人になるまで安定しています。 それにも関わらず、70歳前後で膝関節の変性が起こる可能性があるため、人は年をとると、脚/膝が再び湾曲します。

両親が忙しい生活を送っているので、祖父母などの年配の家族が子供の面倒を見て家族を支えるように求められています。 彼らは、子供たちがO,X脚であることを心配するかもしれません。そして、彼らはその状態が永久的であり、時間とともに悪化すると信じています。 彼らは、子供たちがこの自然な発達を経て、足が時間とともにまっすぐになることを理解していません。 簡単な経験則をお伝えします。20か月前後までの子供のX,O脚は心配しないでください。これは非常に一般的であり、通常、X,O脚は正常にまっすぐになります。 ただし、子供が2歳、または2歳以上で、X,O脚がまだ明らかな場合は、さらなる検査のために医師の診察を受ける必要があります。

 2〜3歳の子供がX,O脚の場合、過度に心配する必要はありません。 通常、さらに1〜2年待つだけで、湾曲が少なくなり、通常どおり脚がまっすぐになります。

子供の足が正常かどうかが心配な場合

子供の状態がわからない、または心配な人には、次の事をお勧めします。

まず、子供を整形外科医に診てもらいます。 この段階では、親が子供を動揺させたり苦痛にさせたりしないことが非常に重要です。 たとえば、過去には、親が医師に痛みを伴う注射を与えると言われた事を伝え、子供を過度に心配させると言う事も報告されています。 これは子供に非常に悪影響を及ぼす可能性があり、医師を訪れることを不安にさせ、適切に検査されることを恐れます。

子供の足/膝の形が連続的に変化するのはなぜですか？

現象を説明する多くの理論があります。  すべての赤ちゃんはO脚（脚/膝が湾曲した状態）を持って生まれ、歩行を学ぶと、体重が足をさらに湾曲させ、状態がさらに明白になります。 これは、体重の全体がひざの片側（外側）に続いて作用するためです。 靴底の幅が狭くなり、歩行が不安定になります。 したがって、子供は自分自身のバランスを取り、転倒を防ぐために足を広げて歩きます。 これにより、外側よりも内側の骨の長さの構築部位にかかる圧力が増加します。 内側の脚/膝は圧力から解放され、より多くの長さを構築できます。 この結果、子供が2歳に達するまで脚/膝はますます曲がり、脚が再びまっすぐになります。  2歳前後で、内側の脚/膝の脚の長さの構築部位は成長し続け、膝/脚は4歳までさらに湾曲します。

膝の両側（内側と外側）の骨の長さのバランスがとれ、脚の歩行筋がより発達すると、膝の湾曲が徐々に小さくなります。 子供が6〜7歳になった後、膝の角度にわずかな変化しかありません。 約25歳で、ひざをきちんとケアしていないと、ひざが曲がります。 また、それをそのままにしていた場合、膝/脚の湾曲はより早い年齢でさらに明白になります。 さらに、その人は膝の痛みや膝の変性症状を簡単に発症します。

 別の理論は、足の筋肉の外側と内側の「緊張」を引っ張ることに関係しています。 この理論は、最も確立された整形外科医の1人と、私の教師である副教授であるPairuch Prasongjean博士（現在は退職）によって提唱されました。 彼は、子どもたちが歩き方を学び始めたとき、足の底を広げるために足を可能な限り広げ、より安定した足場を与えると考えています。 そうすることで、外側の歩行筋肉は、内側の脚と膝の筋肉よりも、膝頭に大きな引っ張る力を及ぼします。 その結果、子供が体重を床に乗せ、歩行する度に膝がますます曲がります。

幼い子供が成長して脚/膝が湾曲した大人になるのではないかと心配している親や親族は、その子供を医者に診てもらわなければなりません。 医師は、膝の角度の測定、患者の歩行スタイルの観察、その他の調査など、必要な検査を行います。 骨の長さの構築部位が正常な形状であるかどうか、または異常があるかどうかを確認するためにレントゲン撮影する必要がある人もいます。  2歳以上で、まだ足/膝を曲げている子供の場合、医師が時間をかけて観察できるように、さらに予約が必要になる場合があります。 通常、これは患者が年齢に応じて正常な膝の形になるまで6ヶ月ごとに行われます。

一部の子供では、非常に若い年齢からO脚が確認できます。 これは、特定の国籍または太りすぎの子供に多く発生します。 症状は早期に対処する必要があります。手遅れになる前に治療することが不可欠です。

続く